特级护理的观察要点（）

A．设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器械，随时准备抢救

B．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施

C．每小时巡视患者，观察患者病情变化

D．认真、细致地做好各项基础护理及心理护理，严防并发症，保障病人安全

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱准确记录出入量

C.保持患者舒适体位和功能体位

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等，实施安全措施

A.严密观察患者病情变化，监察生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱，准确测量出入量

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

E.保持患者的舒适和功能体位

F.实施床旁交接班

A.设专人护理、评估病情，制定护理计划，严密观察生命体征的变化，保持水、电解质平衡，准确记录出入量，并做好护理记录

B.正确执行医嘱，按时完成治疗和用药

C.给予患者生活上的照顾，每日晨晚间护理一次，保证患者口腔于足、皮肤、会阴及床单位的清洁

D.协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每3小时1次，执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮

A.严密观察患者病情变化

B.根据医嘱，准确测量出入量

C.实施床旁交接班

D.正确实施基础护理和专科护理

A.专人守，严密观察患者病情变化，监测生命体征，备齐急救物品、器材、随时准备抢救

B.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

C.制定护理计划，设危重患者护理记录单位，并做好记录

D.实施床旁交接班

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱，准确测量出入量

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理

A.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，准确记录出入量

B.根据病情，正确实施基础护理和专科护理

C.保持患者的舒适和功能体位

D.每小时巡视病人，观察病情变化

A.严密观察生命体征，监测4肢血压

B.绝对卧床休息

C.输液（必要时双管输液）、输氧、心电监护

D.留置尿管

A.建立特护记录，严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气

B.心电监护：观察心率、心律变化，注意有无奇脉

C.严密观察呼吸频率、节律变化，有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等

D.观察氧疗效果：指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况

E.严密观察有无并发症