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[多选题]

符合肝硬化患者的主要护理诊断有()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体液过多:水肿、腹水

C.有感染的危险:与肝硬化导致的机体抵抗力低有关

D.焦虑:担心预后

E.有皮肤完整受损的危险:与长期卧床有关

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第1题

王某,男,62岁,生气后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续3h不缓解急诊
入院。体检:T:37C,BP:125/85mmHg,P80次/分,律齐。心电图示I、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置25有异常Q波。

请问:问题:1.你考虑此患者可能的诊断是什么?2.请列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。

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第2题

患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无
效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第3题

患者女,37岁。诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。目前主要的护理问题是()。

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第4题

患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第5题

下述哪项不是ARVC诊断的主要标准()

A.一级亲属中有符合国际特别工作组标准的确诊ARVC患者

B.一级亲属中由于可疑ARVC导致的早发心脏性猝死

C.一级亲属中有经活检或手术病理证实ARVC患者

D.在被评估的患者中识别出与ARVC有关或可能有关的致病性突变

E.以上都是

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第6题

某女,27岁,已婚未育,因停经40天,不规则阴道流血10天,伴右下腹部隐痛三天,前来就诊。经B型超声、
血HCG检查,初步诊断为右侧输卵管妊娠,根据患者的病情和患者的实际情况,医生采取保守治疗的方案,请问:

1.可能的护理诊断有哪些?

2.在患者保守治疗期间应采取哪些护理措施?

3.如果保守治疗失败,应进一步协助医生做好哪些准备?

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第7题

患者男性,72岁。既往有慢性支气管炎病史10年近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C,胸部听诊可闻及湿性啰音,胸片示右側肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第8题

患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过()

A.0.3kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

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第9题

乔女士,30岁。因满月脸、向心性肥胖,面部痤疮、高血压入院,诊断为库欣综合征。病人因面貌改变,自卑,不敢与他人交流。目前该病人主要的护理诊断/问题是()

A.向心性肥胖

B.面部痤疮

C.身体意象紊乱

D.有感染的危险

E.高血压

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第10题

患者女,28岁,停经50天。1天前出现少量阴道流血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入
院查体:面色苍白,血压70/50㎜Hg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。该患者疾病诊断可能是?根据患者病情提出相应的护理诊断和护理措施是?

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第11题

经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152
/min,宫缩50s/2min,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压120/80mmHg(16/10kpa),脉搏110/min。请问:

1.该病人可能的诊断是什么?

2.在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg(9.3/5.3kpa),脉搏124/min,胎心音消失。这时可能出现的诊断是什么?

3.首选的处理原则是什么?

4.可能的护理诊断有哪些?

5.如何对患者实施护理?

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