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[单选题]

女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。首先考虑的诊断是（）

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫伴感染

D.胆囊穿孔合并腹膜炎

E.慢性胆囊炎急性发作

答案

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

发布时间：2023-02-17

更多“女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧…”相关的问题

第1题

女性刃岁，患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院护理中发现病人神志不清，血压80／50mmHg（10.5／6.7kPa），目前考虑为（）。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.胆囊穿孔腹膜炎

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第2题

患者，女性，62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿啰音。该护士考虑患者可能发生了（）

A.急性肺水肿

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.心包积液

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第3题

患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（）

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第4题

患儿女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：剑突骨右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是（）

A.腹部

B.超 B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

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第5题

女性，46岁，患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。本例最恰当的避孕方式是（）

A.安全期避孕

B.复方短效口服避孕药

C.皮下埋植

D.阴茎套

E.输卵管绝育

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第6题

男性，9岁，1小时前突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，患儿可能的诊断是：()。

A.阑尾炎

B.心绞痛

C.胆道蛔虫病

D.急性胃炎

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第7题

女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血pH＝7.24，血（HCO3—）20mmol/LCO2CP18mmol/L，血尿素氮为20mmol/L，肌酐445umol/L，其肾功能为（）。

A.失代偿期

B.代偿期

C.衰竭期

D.正常

E.以上都不对

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第8题

病人，女性，63岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为（）。

A.吸气：呼气=1：2

B.吸气：呼气=1:1

C.吸气：呼气=1.5:1

D.吸气：呼气=2:1

E.吸气：呼气=2.5:1

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第9题

剑突下钻顶样疼痛见于（）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胆道蛔虫

D.胆石症

E.胰腺炎

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第10题

青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪眼，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况（）

A.肺阻塞

B.窒息

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第11题

青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧烈咳嗽而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪眼，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而需立即抢救（）

A.肺梗塞

B.窒息

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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