对入院患者有压力性损伤风险评估，评估率（）。

B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估

C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字

D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

A.每次换药前均要给予评估

B.对患者局部及全身状况进行评估

C.评估后及时填写相应记录表单

D.仅评估患者局部皮肤情况即可

E.创面有异常变化时及时进行再评估

A.患者有压力性损伤危险是定时评估

B.不使用刺激性洗护用品

C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身

D.翻身时间不超过2小时

E.营养支持

A.病人转入2小时内

B.做完手术后

C.病人入院时

D.病人出院时

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间＞2小时的患者

E.肥胖（BMI≥30kg/m²）

A.入院和出院阶段

B.入院、系统治疗及出院阶段均应进行风险评估，以针对性的提供护理帮助

C.新入院患者风险最高，应加强新入院患者的风险评估

D.患者在系统治疗的过程中可能受到自身年龄、躯体状况、疾病特征的影响，应加强风险评估

A.12

B.24

C.48

D.8