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[单选题]

患者，女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒，高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12*109/L，中性粒细胞占90%，该病人目前最可能的诊断是（）

A.输液反应

B.透析中发生菌血症

C.感染性休克

D.流行性脑脊髓膜炎

E.肾综合征出血热

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发布时间：2022-09-03

更多“患者，女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒，高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血”相关的问题

第1题

女性,65岁,因慢性肾衰竭于2年前开始腹膜透析治疗,CAPD方案。昨日开始感腹部隐痛不适,伴腹泻4次,大便稀水样,不伴发热。血WBC7.5×109/L,N76.5%,查腹水常规:比重1.016,利凡它弱阳性,有核细胞140×106/L,N55%;大便常规未见红、白细胞,大便隐血(-)。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.菌痢

C.腹膜透析合并腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.消化不良

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第2题

有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选（)。

A.腹膜透析

B.血液透析

C.无肝素血液透析

D.高通量透析

E.以上都是

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第3题

急性肾衰竭患者高血钾最有效的治疗方法（）

A.输入碳酸氢钠

B.输入钙剂

C.血液透析

D.输入葡萄糖或胰岛素

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第4题

终末期肾衰竭患者标准血液透析治疗方案为每周3次，每次4小时，下列那种情况下透析治疗频率不可以予以每周2次透析（)。

A.残余肾功能小于10%

B.透析间期体重不超过5%

C.尿量大于200ml/d

D.心功能较好

E.干体重控制良好

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第5题

感染CRE的危险因素包括（）

A．肿瘤患者正在行化疗

B．行胃肠内镜操作

C．与CRE携带者同一病房

D．近期行血液透析

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第6题

血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜，最容易发生何种紊乱（)。

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.高磷血症

E.低钙血症

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第7题

患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（

），尿红细胞5个/HP，血压169/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。该患者应采取的治疗措施为（）

A．使用庆大霉素抗感染

B．使用ACEI类药物降压

C．给予高钙饮食

D．血液透析

E．腹膜透析

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第8题

慢性肾衰竭病人出现贫血的原因不包括：（)。

A.肾脏产生EPO减少

B.骨髓纤维化

C.血液透析过程失血

D.红细胞寿命缩短

E.铁摄入不足

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第9题

慢性肾衰竭，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是（）

A.限制钾盐的摄入

B.口服聚磺苯乙烯

C.静推10%葡萄糖酸钙

D.静注碳酸氢钠

E.血液透析或腹膜透析

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第10题

妊娠妇女血液透析患者增加透析频率对患者自身及胎儿的好处有（)。

A.更好的控制液体和血压，避免低血压和胎儿窘迫

B.降低因胎盘缺血而自然流产的风险

C.母体血压变化小减轻了胎盘血液灌注的变化

D.可放宽对液体和饮食摄入的控制

E.可避免因羊水过多导致的早产

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第11题

急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法（）

A.限制入量，中心静脉压维持在6-10cmH₂O

B.血液透析

C.注意补镁

D.静脉缓慢注射钙剂

E.服用利尿药螺内酯

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