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[主观题]

患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸24次/分，半卧位，心界两侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿

罗音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题采取的措施不妥的是（）

A．建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

B．嘱患者可多在室内活动，以促进肠蠕动

C．帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

D．训练床上排便

E．必要时可用润肠剂

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发布时间：2022-09-06

更多“患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸24次/分，半卧位，心界两侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿”相关的问题

第1题

男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率l08次/分，两

肺可闻及湿哕音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中，已3天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（）

A．可多在室内活动，以促排便

B．建议患者在饮食中增加粗纤维

C．嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

D．帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

E．训练床上排便习惯

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第2题

患者，女，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止（）

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

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第3题

患者，女，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院，该患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.心脏衰竭

C.脑疝

D.肾衰竭

E.DIC

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第4题

孙某，女，33岁，确诊为二尖瓣狭窄4年，因呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力入院。首先应考虑并发了（）

A.右心衰竭

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.心律失常

E.感染性心内膜炎

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第5题

患者，女，37岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是（)。

A.室内备好急救物品和药品

B.病情严重时少食多餐

C.将患者安置到隔离室

D.保持病室安静，限制探视，避免声光刺激

E.治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激

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第6题

病人女，72岁。输液过程中突然胸闷、气急、烦躁不安。呼吸35次/min，脉搏140次/min。体检：两肺底听诊湿啰音。考虑该病人为（）

A.急性左心衰竭

B.慢性右心衰竭

C.全心衰竭

D.肺心病

E.过敏性休克

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第7题

2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体：神清，呼吸促，两肺闻及哮鸣音及粗湿啰音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是（）

A．多饮水

B．勤翻身

C．适度吸痰

D．超声雾化吸入

E．口服可待因

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第8题

患者男，65岁。有慢性咳嗽，咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，紫绀，伴双下肢浮肿，应考虑为（）

A．肺不张

B．呼吸衰竭

C．全心衰竭

D．右心室衰竭

E．左心室衰竭

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第9题

患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

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第10题

女性患者，54岁，因确诊肺癌入院，接受静脉化疗治疗。三天来出现牙龈出血，查血小板计数40×109/L，上述情况最有可能的原因是（）

A.频繁呕吐

B.右心衰竭

C.肿瘤口腔转移

D.皮肤黏膜反应

E.骨髓抑制

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第11题

患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女，56岁，体重48kg，身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h，术毕带气管插管转入ICU，患者留置导尿管，无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡，目有少量浆液港出；周围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色)（）

A.失禁相关性皮炎

B.压力性损伤

C.擦伤

D.烫伤

E.挤压伤

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