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[单选题]

患者男,52岁,干咳2个月,现进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为()

A.脱屑性间质性肺炎

B.非特异性间质性肺炎

C.急性间质性肺炎

D.寻常性间质性肺炎

E.隐源性机化性肺炎

答案

D、寻常性间质性肺炎

更多“患者男,52岁,干咳2个月,现进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BAL…”相关的问题

第1题

男,52岁,因”咳嗽,咳痰,痰中带血7个月。加重2d”入院。查体:血压93/54mmHg,呼吸23次/min,心率112次/min。症状:黄色黏痰伴有杵状指。体征:肺部听诊可闻及局限性罗音和呼吸性啰音。患者最可能的诊断是()

A.肺癌

B.肺结核

C.肺水肿

D.心力衰竭

E.支气管扩张

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第2题

患者,男,52岁,诊断“急性心肌梗死”,现病情稳定,进行Ⅲ期康复。此期间全面康复方案最重要的核心是()

A.有氧训练

B.作业训练

C.放松性训练

D.行为治疗

E.心理治疗

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第3题

患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线片正常。手术后最严重的并发症是()[]

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

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第4题

患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线片正常。若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()[]

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第5题

患者,男,85岁,肺栓塞,经鼻高流量湿化氧疗,氧浓度68%,流量45L/min,患者突然出现胸骨后灼热感,疼痛,呼吸增快,恶心,呕吐,烦躁不安,干咳,进行性呼吸困难,首先考虑该患者发生了()

A.脑梗死

B.肺栓塞加重

C.氧中毒

D.高碳酸血症

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第6题

患者,男,52岁,确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了A.导泻B.酸化肠道C

患者,男,52岁,确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了

A.导泻

B.酸化肠道

C.抑制肠菌生长

D.补充能量

E.保护肝脏

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第7题

患者,男,52岁。间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白420μg/L,为了确诊,应该做的检查是()

A.肝功能试验

B.癌胚抗原

C.B型超声波

D.腹腔镜

E.血小板计数

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第8题

患者,男,52岁。患COPD近15年,近3d因急性上呼吸道感染病情加重,体温37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠,不易咳出。血气分析示PaO2为56mmHg、PaCO2为67mmHg。考虑此患者发生了()

A.电解质紊乱

B.呼吸性碱中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第9题

患者,女,52岁。头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。术前患者岀现便秘时,处理方法错误的是()

A.定时排便

B.腹部按摩

C.适当运动

D.高压大量灌肠

E.鼓励患者多饮水

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第10题

患者,男,52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、暖气2个月。诊断为重度反流性食管炎,给予泮托拉唑肠溶片20mgqd。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.5-1小时

B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用

C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPI

D.发生夜间酸突破时,可在睡前加用H2受体阻断剂

E.症状改善2周后可停药

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第11题

患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaC024.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑()。

A.急性左心衰竭、肺水肿

B.间质性肺水肿

C.全心衰竭

D.合并支气管哮喘

E.左心衰竭合并ARDS

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