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[单选题]

女性,53岁。高血压病史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白+,血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出。此患者的最佳诊断为()。

A.原发性高血压肾损害

B.慢性肾炎高血压型

C.高血压危象

D.恶性高血压

答案

A、原发性高血压肾损害

更多“女性,53岁。高血压病史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白+,…”相关的问题

第1题

患者,女性,56岁。高血压病史14年,口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天就诊,目前最适合的检查是()

A.脑血管造影

B.脑电图检查

C.头颅CT扫描

D.腰穿脑脊液检查

E.脑超声波检查

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第2题

患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的是()。

A.协助用药尽快将血压降至较低水平

B.改变体位时动作宜缓慢

C.沐浴时水温不宜过高

D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E.保持大便通畅

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第3题

患者,女性,65岁,因胸闷心悸入院,诊断为心房颤动,既往有高血压病史,规律服药,根据房颤血栓危险度评分,患者评分为几分()假如患者需要抗凝治疗,INR有效抗凝目标值为

A.2分

B.3分

C.4分

D.2.0-3.0

E.2.0-2

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第4题

患者女性,75岁,高血压病史20年,长期规律口服氨氯地平片,血压控制良好。今患者突发胸痛1小时入院,心电图显示V1~V6导联ST段抬高,诊断为广泛前壁急性心肌梗死,以下哪项结果提示不能应用溶栓治疗()

A.频发室性早搏

B.一年前颅内出血病史

C.急性左心衰

D.血压150/90mmHg

E.高龄患者

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第5题

病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外()

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降>50%

C.2小时内出现再灌注性心律失常

D.cTnl峰值提前至发病后12小时内

E.无心源性休克发生

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第6题

青年女性,自诉有多囊卵巢综合征病史,曾口服激素治疗。近半年出现阴道不规律出血,B超显示检查发现子宫内膜不规则增厚。最大可能是()。

A.宫外孕

B.子宫内膜癌

C.葡萄胎

D.子宫颈癌

E.卵巢癌

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第7题

患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛

患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛行,伴腰部、右髋部疼痛。对患者行全身骨显像发现右前3肋、左后7肋及L4、5异常放射性浓聚,另外股骨头及髋臼部位放射性分布增多。对患者目前的情况应做何诊断,为进一步明确诊断应再行什么检查?

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第8题

82女性,45岁,近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐,查体多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压165/95mmHg,血钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者,病人血压升高可能是由于()

A.原发性高血压

B.继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤

C.继发性高血压继发于醛固酮增多症

D.继发性高血压继发于皮质醇增多症

E.恶性高血压

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第9题

患者,女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是()

A.协助患者采取舒适卧位

B.嘱患者生活要有规律

C.减少白天的睡眠时间和次数

D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠药

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第10题

患者,女,57岁。高血压病史12年因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的情变化是()。

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.肺气肿

D.急性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第11题

80女性,45岁,近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐,查体多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压165/95mmHg,血钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者,病人皮肤菲薄的原因主要是()

A.糖异生增强,致皮肤营养障碍

B.脂肪的重新分布

C.蛋白质分解消耗亢进

D.蛋白质吸收障碍

E.蛋白质合成障碍

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