有关出血倾向的护理措施，下列哪些正确（）。

A.无须处理

B.换血治疗

C.局部包扎止血

D.静脉滴注卡巴克洛

E.连续肌注维生素K

A.保持皮肤清洁

B. 高维生素饮食

C.避免肌肉注射

D.局部可热敷

A.首选棉签擦拭，缩短口腔护理时长

B.首选冲洗结合刷洗法

C.对II级及以上口腔黏膜炎，选择冲洗结合擦拭法

D.对有出血倾向的患者，选择冲洗结合擦拭法

A．心脏负荷过重

B．出血倾向

C．枸橼酸中毒

D．低血钙

A.术后维持胃肠减压24小时

B.术后12小时内从胃管内抽出少量血性液为异常

C.若胃管引流出大量鲜血应考虑吻合口出血

D.禁止挤压胃管

E.胃管脱出后，再重新插入

A．完善相关检查（下肢血管彩超、超声心动图、D2聚体）

B．如未有血栓形成证据，协助患者进行主动或被动肢体活动

C．床头挂“VTE、中危”标识牌；告知患者并签署告知书，通知医生

D．遵医嘱给予抗凝治疗，观察有无出血倾向

E．按需选择弹力袜、间歇充气压力泵治疗

今晨起忽然呕血500ml，随即晕倒。体检：体温37.5℃，脉搏124次/分钟，呼吸24次/分钟，血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么？应给予哪些护理措施？

(2)该患者出院后，护士应给予哪些健康指导？

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血？

A.检查管路衔接是否紧密

B.妥善固定穿刺针和管路

C.巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向

D.内瘘穿刺针固定正确

E.以上都不是

A.鼻腔干燥者可用石蜡油或抗生素软膏涂擦鼻腔

B.指导病人勿用力擤鼻，以防渗血增多

C.鼻腔内少量出血时，可用1:1000肾上腺素棉球填塞，并局部冷敷

D.后鼻腔出血可用凡士林油纱布条作后鼻孔填塞