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[单选题]

个案病历介绍包括的内容描述正确的是()

A.患者一般情况及入院经过

B.患者主诉、临床表现、实验室检查及既往史

C.诊断与治疗计划

D.以上都是

答案

D、以上都是

更多“个案病历介绍包括的内容描述正确的是()”相关的问题

第1题

书写护理病历的基本要求,包括:()

A.内容真实

B.描述精炼

C.用词恰当

D.及时书写

E.字迹清晰

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第2题

输血病历记录内容应包括()

A.输血原因、输血指征,输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述

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第3题

关于电子病历系统安全管理描述正确的是()

A.加强对电子病历系统的培训,避免电子病历系统的使用错误

B.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

C.确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误

D.推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库

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第4题

()是对某一特定的公共关系活动的内容、情景及过程进行客观描述或介绍。
()是对某一特定的公共关系活动的内容、情景及过程进行客观描述或介绍。

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第5题

护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第6题

下列哪一项不属于治疗性会谈准备计划阶段护士应该做的事情?()

A.选择合适的会谈时间

B.确定具体的会谈内容

C.向病人介绍会谈的目的

D.为病人提供安静和隐私性的环境

E.阅读病人的病历

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第7题

下列关于病例讨论会的说法不正确的是?()

A.病例讨论必须事先做好准备,由科主任或主任(副主任)医师主持

B.主持人负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题,提出分析意见,会议结束时负责总结

C.讨论会内容由经治医师记录,必须全部记入病历内

D.入院3天以上诊断不明或疗效不确定的病例需进行病例讨论

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第8题

医疗质量控制内容包括的指标是()

A.各项医疗指标、培训与考核

B.规章制度、病历书写质量、医患沟通及知情告知

C.医疗安全和医疗风险监控

D.以上都正确

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第9题

关于患者复印病历描述错误的是()

A.患者有权申请复印或者复制病历的内容

B.医疗机构应患者要求为其复印或复制病历,可收取工本费

C.患者复印病历时,医患双方应当同时在场

D.患方复印或者复制病历后,要加盖医院印章

E.患方有权复印所有病历

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第10题

重症患者转送至接受科室时,与护士的交接内容包括()

A.皮肤

B.药品

C.患者的药品

D.病历

E.特殊检查资料

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第11题

案例介绍时应避免照搬医疗病例,应围绕文章的主题,抓住与护理密切相关的内容进行着重描述()
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