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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

答案

C、慢性重型乙型肝炎

更多“男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤…”相关的问题

第1题

男,68岁,近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbA1c为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低,该患者胸痛最可能的病因是()

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第2题

患者,男,18岁。1年前发现肝功能异常,现主诉疲乏,恶心呕吐明显。实验室检查:血清胆红素123umolVL
,PTA45%,HBsAg阳性。该患者是病毒性肝炎的哪一种临床类型()

A.慢性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.重度慢性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎后肝硬化

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第3题

患者,男性,51岁,3年前单位体检发现预激综合征,未予诊治。近期频繁发作心动过速,且症状明显。则此时首选()

A.继续观察,无需治疗

B.洋地黄类药物

C.导管消融术(射频消融术)

D.同步电复律

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第4题

男,44岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近3天发热(39℃),咽痛。目前氢化可的松应()。

A.剂量增加为2~3倍

B.因有感染而暂时停用

C.剂量减少1/2

D.剂量维持不变

E.以上都不对

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第5题

患者,男,32岁。2年前体检发现2型糖尿病,其HbA1c、血压及甘油三酯的目标是()

A.HbA1c小于7.5%,血压小于135/85mmHg,甘油三酯小于1.9mmol/L

B.HbA1c小于7.0%,血压小于130/80mmHg,甘油三酯小于1.7mmol/L

C.HbA1c小于7.0%,血压小于130/80mmHg,甘油三酯小于1.8mmol/L

D.HbA1c小于7.0%,血压小于130/80mmHg,甘油三酯小于1.6mmol/L

E.HbA1c小于7.5%,血压小于130/80mmHg,甘油三酯小于1.7mmol/L

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第6题

男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200 mL/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×109/L,N 0.62,HBsAg(+),ALT 52 U/L, AST 86 U/L, TBil 46mol/L, BUN 18.6 mmol/L, SCr 258.3mol/L。最有可能的诊断是()

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝癌

E.肝性脑病

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第7题

患者,男,因患“肺炎”住院,经对症治疗好转出院。1个月后,再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃,已持续1周,无明显诱因的乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波西肉瘤,视力下降,左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年,有不洁性行为史,无输血或静脉吸毒史。

患者死于什么疾病()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第8题

患者,男,44岁。由于车祸导致颈椎外伤,生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时,方法错误的是()

A.全手掌紧贴皮肤按摩

B.做压力均匀的环形按摩

C.蘸50%乙醇做局部按摩

D.按摩力度由轻到重,再由重到轻

E.每次3~5分钟

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第9题

患者女,30岁,怀孕32周,既往体健,2年前发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。诊断为乙肝病毒携带者。患者询问目前自己的孩子可能的被传染的途径,护士回答正确的是()

A.消化道传播

B.注射途径传播

C.母婴传播

D.输血传播

E.日常生活密切接触传播

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第10题

男,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该病人便血的原因首选()

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.血栓性外痔

E.混合痔

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第11题

51患者,44岁,普查时发现子宫增大如孕3个月,自诉无不适感,考虑为子宫肌瘤,用下列哪一种方法诊断比较恰当()

A.阴道涂片

B.内诊检查

C.X线摄片

D.腹腔镜检查

E.B超检查

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