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[单选题]

病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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更多“病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频”相关的问题

第1题

病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第2题

胃溃疡的特点为

A.好发于胃小弯近幽门处,直径多小于2 cm

B.周围黏膜的皱襞向溃疡集中

C.溃疡边缘有黏膜肌层与肌层粘连

D.有增殖性动脉内膜炎

E.溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等构成

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第3题

下列疾病可引起头痛伴喷射性呕吐是()

A.急性糜烂性胃炎

B.幽门梗阻

C.胃溃疡

D.颅内高压

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第4题

患者男性,54岁。因反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天入院检查。经检查诊断为“胃溃疡”,下列最有诊断意义的项目是()

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐

D、血常规

E、幽门螺杆菌检查

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第5题

患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退。体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第6题

患者,男性,46岁。腹胀伴足部水肿1个月。查体:可见腹壁静脉曲张,上腹壁曲张,静脉血流自下向上。移动性浊音阳性。临床诊断应首先考虑的是()。

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

E.结缔组织病所致的水肿

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第7题

患者,男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第8题

男性,48岁,有胃溃疡病史5年,近1月来时有上腹腹痛,无明显规律性,消瘦,粪便潜血试验持续阳性,该患者最有可能出现的并发症为()。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

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第9题

患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。经检查确认慢性胃溃疡,护士的饮食正确的是()

A.食用易消化,富含热量,蛋白质及维生素食物

B.多喝牛奶,可修复受损组织,促进溃疡愈合

C.多食粗纤维的食品,促进胃肠消化

D.甜品可补充能量,宜多食

E.根据口味可食用辛辣食物,促进食欲

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第10题

胃溃疡边缘粘膜上皮增生并有明显的异型性变化()。

A.上腹部周期性疼痛

B.幽门梗阻

C.大便潜血试验阳

D.慢性穿孔

E.胃溃疡癌症

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第11题

患者男,38岁。瘢痕性幽门梗阻,对该患者术前准备最重要的是()

A.心理护理

B.皮肤准备

C.补碱性药

D.每晚温盐水洗胃

E.备皮、皮试

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