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[单选题]

‌男,43岁。右上腹疼痛3天,伴寒战、高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿,肝肋下125px,有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2~75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿,最可能是下列哪种细菌?()

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.肉毒梭菌

D.双歧杆菌

答案
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更多“‌男,43岁。右上腹疼痛3天,伴寒战、高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿,肝肋下125”相关的问题

第1题

关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的()

A.右上腹持续性疼痛

B.常有发热,但一般无寒战

C.多数病人有明显黄疸

D.常能触及肿大有触痛的胆囊

E.Murph’ssign()

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第2题

女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第3题

男性,28岁,不明原因发热40天,最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体:发热病容,巩膜可疑黄染,右上腹轻度膨起,肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.急性胆管炎

E.肝包囊虫病

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第4题

对急性腹痛的描述,下列选项正确的有 ()

A.心绞痛可引起腹痛,剧烈而无明确定位

B.胰腺炎腹痛常向右肩部放射

C.急性胆囊炎常右上腹区剧痛

D.肠梗阻引起腹痛常伴肝浊音界缩小

E.阑尾炎疼痛常位于右耻区

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第5题

墨菲(Murph-)征阳性的表现为()A.肿大的胆囊有囊性感B.触及肿大且有压痛的胆囊C.压迫胆囊

墨菲(Murph-)征阳性的表现为()A.肿大的胆囊有囊性感B.触及肿大且有压痛的胆囊C.压迫胆囊点,因疼痛而中止吸气D.胆囊肿大,但无压痛E.右上腹压痛伴反跳痛

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第6题

患者男,37岁。面色苍白,骨骼疼痛伴低热、牙龈渗血1个月入院,体格检查发现中度贫血貌,咽充血,双颌下、腋窝分别可触及1~2个1.5cm×1.2cm大小的淋巴结,轻压痛。有胸骨压痛,腹平软,肝脾肋下未及。能明确诊断的检查方法是()。

A.血常规检查

B.淋巴结活检

C.血液生化检验

D.免疫学检查

E.骨髓细胞学检查

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第7题

肝癌症状是()。

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

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第8题

男,43岁,反复中上腹部闷痛5年,胃镜病理检查发现:胃窦部腺体减少,固有层炎性细胞浸润,部分上皮细胞核增大、失去极性、有丝分裂相增多。诊断是:()。

A.A型萎缩性胃炎伴肠上皮化生

B.A型萎缩性胃炎伴不典型增生

C.B型萎缩性胃炎伴肠上皮化生

D.B型萎缩性胃炎伴不典型增生

E.胃腺癌

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第9题

女性,52岁,进油腻饮食后,突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,放射至右肩背1天,查体T38.2C,右上腹局
部压痛,伴轻度肌紧张、反跳痛,血WBC计数18×109/L,中性粒细胞 0.90,B超示:胆囊肿大,胆囊内强光团伴声影,胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么?

(2)治疗原则有哪些?

(3)主要的护理要点是什么?

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第10题

患者男,24岁,因“饮酒后出现右上腹持续性剧痛3小时”入院,实验室检查示血、尿淀粉酶和胰蛋白酶升高,初步诊断为:()。

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.以上均错误

D.胰腺囊肿

E.胰腺癌

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第11题

A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征C.外伤后剧烈腹痛伴休克D.上腹部绞

A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐

B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征

C.外伤后剧烈腹痛伴休克

D.上腹部绞痛伴畏寒、发热

E.腹痛呕吐便闭,肠鸣音亢进或消失

1.肝脾破裂()

2.胃十二指肠溃疡穿孔()

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