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[单选题]

男，71岁，因急性上呼吸道感染而持续高热3天，食欲下降，体温39.6，遵医嘱给患者使用退热剂后，下列护理措施哪项错误（）

A.及时测量体温观察疗效

B.鼓励患者多饮水

C.给予高脂肪饮食

D.及时更换内衣和床单，增加舒适度

E.给患者及家属讲解出汗过多引起虚脱的表现

答案

C、给予高脂肪饮食

发布时间：2023-08-12
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更多“男，71岁，因急性上呼吸道感染而持续高热3天，食欲下降，体温39.6，遵医嘱给患者使用退热剂后，下列护理措施哪项错误（）”相关的问题

第1题

林某,男,32岁。因“持续高热伴进行性贫血、出血半月余"拟诊为“再生障碍性贫血”而收住入院。入院时查T398℃,重度贫血貌,四肢可见散在性大小不等的紫癜或瘀斑。此时,最合适的降温措施是（）

A.温水擦浴

B.冰水灌肠

C.头部及大血管处放置冰袋

D.酒精擦浴

E.口服退热剂

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第2题

患者，男，52岁，厨师，烟龄30年，12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰、近3年症状加剧，近3天因急性上呼吸道感染，咳嗽、咳痰，入院。身体评估：体温/37.9℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促，不能平卧，动脉血气分析结果显示：PaO256mmHg，PaCO276mmHg，PH7.30。

请问：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？为什么？

（2）目前病人主要的护理诊断是什么？

（3）作为责任护士应采取哪些护理措施？

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第3题

男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气(鼻导管吸氧1.5L/min)，PO 2为71mmHg，PaCO 2为76mmHg，该患者出现意识障碍最可能的原因是()。

A.电解质紊乱

B.脑梗死

C.感染中毒性脑病

D.二氧化碳潴留

E.氧中毒

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第4题

患儿，男，9岁。“因畏寒、高热、咽痛1天”入院。患者体温持续39℃以上，伴头痛、食欲减退，呕吐3次，全身皮肤弥漫性充血，并有针尖大小的丘疹，入院诊断为“猩红热”。应采取的隔离种类是（）

A.接触传播的隔离

B.空气传播的隔离

C.飞沫传播的隔离

D.保护性隔离

E.生物媒介传播的隔离

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第5题

患者，男，20岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间，提示病情感染的表现是（）

A.右上腹压痛

B.寒战高热

C.腹痛剧烈

D.恶心呕吐

E.呕吐频繁

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第6题

患者，男，71岁。因患肺结核，长期卧床休息1年余。患者实施肌力训练的原则为A、大运动量B、长时间C、适度

患者，男，71岁。因患肺结核，长期卧床休息1年余。患者实施肌力训练的原则为A、大运动量

B、长时间

C、适度疲劳

D、高强度

E、极限负荷

适用于早期患者肌力训练的方法为A、床上直腿抬高

B、蹲起

C、快速行走

D、慢跑

E、上下楼梯

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第7题

患者男，29岁，因高热、畏寒、咳嗽、流涕、流涕而住院治疗，医生开出以下口服药，护士在指导其用药时嘱咐患者宜最后服用的是（）

A.止咳糖浆

B.利巴韦林

C.维C银翘片

D.对乙酰氨基酚

E.阿莫西林胶囊

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第8题

病人男,42 岁。因持续高热伴贫血出血 10 天,拟为再障入院。体温 39. 8 ℃ ; 牙龈渗血,四肢皮肤多处出现疲斑。血常规:红细胞 2.5 × 1012/ L ,血红蛋白 53g/ L , 白细胞 3.0 × 109/L ,血小板 20× 109/L 。目前该病人主要的护理诊断/问题有（）

A.体温过高

B.潜在并发症:颅内出血

C.有感染的危险

D.潜在并发症:贫血性心脏病

E.营养失调:低于机体需要量

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第9题

熊某，男，71岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清1天人院。在身体评估中，病人铅笔说成先北，此病人失语类型是（）

A.Broca失语

B.Wernicke失语

C.命名性失语

D.混合性失语

E.传导性失语

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第10题

患者，男，71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清，随即意识不清，左侧肢体偏瘫，大小便失禁。诊断急性脑出血，急诊行侧脑室体外引流术。诊断脑出血最可靠的依据是（)

A.脑膜刺激征

B.CT结果

C.意识障碍

D.高血压病史

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第11题

患儿女，4岁。因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”人院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎)。下列护理措施正确的为（）

A.允许经常探视

B.每小时测量体温1次

C.可以吃辛辣刺激的食物

D.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

E.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水

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