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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

一患者由救护车送来, 面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即（）

A.详细询问病史, 然后对症护理

B.全面细致护理体检, 制定护理目标

C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施

D.配合做好各种化验, 然后抢救

E.等待医嘱

答案

C、重点护理体检, 迅速采取急救护理措施

发布时间：2023-04-29

更多“一患者由救护车送来, 面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即（）”相关的问题

第1题

一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即:（)

A.详细询问病史, 然后对症护理

B.全面细致护理体检, 制定护理目标

C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施

D.配合做好各种化验, 然后抢救

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第2题

患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头

痛，恶心，急送来院，CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96 次/分，呼吸28 次/分。

(1)该患者的医疗诊断？

(2)护理应采取哪些措施？

(3)写出次病拟行手术名称？

(4)写出五个护理诊断。

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第3题

一位有呕吐、腹泻病史的婴儿由救护车送来医院。一期评估发现孩子仅对疼痛刺激有反应。上呼吸道通畅，呼吸频率40次/分，双侧呼吸音良好，已给100%氧。患儿肢体凉、脉搏弱、毛细血管充盈时间超过5秒。血压85/65mmHg，床边血糖浓度检测为30mg/dL(1.65mmol/L)，对于该婴儿，以下哪项治疗措施最为恰当？()

A.建立静脉或骨内通路，用15分钟快速输注5%葡萄糖和0.45%氯化钠20mL/kg

B.建立静脉或骨内通路，用60分钟输注乳酸林格氏液20mL/kg

C.实施气管插管并经气管内途径给1:1000肾上腺素0.1mg/kg

D.建立静脉或骨内通路，用15~20分钟输注等张晶体液20mL/kg，同时另一通路输注25%葡萄糖2~4mL/kg

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第4题

四度呼吸困难:患者有更为严重的一、二、三度呼吸困难各种症状，出现坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或紫绀等缺氧现象。最后昏迷，大小便失禁，室息以至呼吸心跳停止（）

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第5题

患者男性，31岁。因被卡车撞伤引起呼吸困难、下肢活动障碍并多处受伤15min，被路人急呼“120”求救，医护人员15min

迅速赶到现场急救。30min前患者横过马路时被卡车撞伤，当时自觉呼吸困难伴左下肢活动障碍，大量流血约1000ml。体检：T36.5℃、P 116/min、R35/min、BP60/40mmHg。神志清楚、表情淡漠、烦躁不安、面色苍白、呼吸浅快、脉搏细速，气管左侧移位，左背部可见多根肋骨断端外露，左侧呼吸音消失，左上腹可见肠袢外露约30cm，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左下肢见大片血迹，左大腿内收、畸形。股骨断端远端外露，活动障碍，四肢冰凉。

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第6题

某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊。面色苍白、脉搏细速，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问:“他怎么样了”“他能活过来吗”护士最恰当的回答是（）

A.我们现在正在忙着抢救别的患者，完事以后医生会向您交代情况

B.您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗

C.医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢

D.我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心

E.你们家属送来这么晚，我们没法保证结果

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第7题

女性80岁，因急性心肌梗死救护车送来急诊，以下哪个临床表现与病人心肌梗死无明显相关（）

A.胸骨后压榨样疼痛