护理文书是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者在住院期间护理过程的真实记录（）

A.按危急值报告，并做好相关医疗文书记录

B.执行手卫生，床旁配手消毒剂，必要时穿隔离衣

C.病人使用的被服按感染性织物处理，有标识、橘红色袋子收集

D.输液瓶（袋），按照感染性医疗废物处理

E.所有的诊疗、护理操作及保洁工作在最后进行

A.病人不得复印医嘱单

B.病人出院后，特别护理记录单送病案室保存2年

C.经护士同意后，病人可以随意翻阅病历资料

D.医疗与护理文书按规定放置，用后必须放回原处

E.发生医疗纠纷事件时，封存的病历资料不可以是复印件

A.即护理人员对病人实施整体护理的具体方案

B.主要包括护理诊断、护理目标、护理措施和效果评价

C.“标准护理计划”是指预先编制每种疾病的护理诊断及相应的护理措施、预期目标等

D.使用标准护理计划最大的优点是可减少常规护理措施的书写

E.护士可按标准护理计划实施护理，忽略病人的个体差异性

A.患者的护理项目

B.科室的护理项目

C.护理人员的护理项目

D.医嘱

A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.6小时内

E.8小时内

A．行为

B．语言

C．图表

D．模式

A．根据事件性质，负责消毒、隔离和防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作

B．协助调查医院感染发生原因、做好标本采集

C．预防医疗纠纷的发生

D．配合医疗组织积极救治病人

A．必须由具备独立执业资格的护理人员

B．实习护士

C．进修护士

D．见习护士

A.实习生

B.进修人员

C.具备独立职业资格的护理人员

D.见习人员

A．措施必须切实可行

B．措施应与医疗工作协调一致

C．措施应明确、具体、全面

D．措施必须针对护理效果

E．措施应保证病人安全

A.按分级护理要求巡视病房

B.根据本专科疾病护理常规要求观察病情，发现问题及时报告并妥善处理

C.病人呼叫时护士应答时间＜1分钟

D.观察补液处有无肿胀、静脉炎等并发症的发生，补液速度与药物要求是否相符