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[主观题]

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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发布时间：2023-01-24

更多“患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心…”相关的问题

第1题

某女,27岁,已婚未育,因停经40天,不规则阴道流血10天,伴右下腹部隐痛三天,前来就诊。经B型超声、

血HCG检查,初步诊断为右侧输卵管妊娠,根据患者的病情和患者的实际情况,医生采取保守治疗的方案,请问:

1.可能的护理诊断有哪些？

2.在患者保守治疗期间应采取哪些护理措施？

3.如果保守治疗失败,应进一步协助医生做好哪些准备？

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第2题

患者，女性，30岁，因反复咳嗽、咳痰十余年，以晨起明显。近2日来，因受凉后，咳嗽咳痰加重，每日咳黄脓

痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗，自感恶寒，发热，时有气促，胸闷等症状。入院第4天，患者咯血150ml,突然出现烦躁不安，气急，口唇发绀，大汗淋漓等症状，该患者最可能发生了什么情况？发生上诉情况，可采取什么急救措施？

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第3题

患者女性，29岁，已婚。主诉：婚后对性生活不感兴趣，又怕影响夫妻关系，所以常常勉强自己应付丈夫的亲

热要求，感到苦恼，前来求诊。询问病史得知，患者与丈夫是大学同学，毕业后结婚，尚未生育，夫妻感情尚好。曾去医院就诊，未发现任何异常。该病例可能诊断的问题是什么？请说明依据并简要说明治疗方案。

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第4题

吴某,女,54岁,已婚,干部2017年8月3日初诊:患者胸闷痛反复发作,进食油腻食物及阴雨天症状加重,现症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,伴有倦怠乏力,纳呆便湾,咳吐痰涎,舌体胖大边且有齿痕,苔浊腻脉滑。患者证型是（）

A.心血瘀阻证

B.气滞心胸证

C.痰浊闭阻证

D.痰湿阻滞证

E.心肾阴虚证

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第5题

患者，女性，79岁，“因反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡一天”，拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌，心悸。血气分析示：PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱，氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏，头痛，神志恍惚，四肢抽搐时，应警惕患者出现何种并发症？如何护理？

(2)患者入院第5天，血气分析示PaO266mmHg，PaCO240mmHg患者神志好转，动则稍感气喘，如何对患者做运动指导？

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第6题

患者，女性，78岁，因"反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

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第7题

患者，女性，38岁。已婚，自然流产1次，2年未避孕，未怀孕，月经周期正常，经期延长，量正常，医生告知需诊刮术。患者询问护土告知目的是（）

A.确定有无排卵及黄体功能

B.改善子宫内环境

C.防止感染

D.了解子宫大小

E.促进子宫收缩

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第8题