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[单选题]

病人入院后,发现有休克征象时,首先应采取的护理措施是

A.专人护理

B.立即准备输血

C.准确记录24小时出入量

D.迅速建立1-2条通畅的静脉通道

答案
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第1题

女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为()。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第2题

病人,男,62岁,突发呼吸困难2小时入院,确诊为右侧气胸,胸腔测压为16~26cmH2O,抽气1000ml,压力未下降,病人出现休克,应采取治疗措施()

A.间歇抽气

B.氧疗加升压药

C.皮质激素

D.胸腔闭式引流

E.机械通气

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第3题

78病人,男性,46岁,因车祸致伤,现场急救时发现心跳、呼吸已停止约2分钟,复苏时首先应采取的措施是()

A.口对口人工呼吸

B.胸外心脏按压

C.胸内心脏按压

D.心内注射肾上腺素

E.清理呼吸道

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第4题

病情观察的意义错误的是()

A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供基本的临床资料和准确的数据,成为临床决策的依据

B.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归

C.可以准确的判断病情,并做出诊断、治疗

D.可以及时了解治疗效果和用药后的反应的征象等,以便采取有效措施及时处理,防止病情恶化,挽救病人生命

E.可以有助于及时发现危重症病人病情变化

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第5题

低血钾的治疗措施中,下列哪项是错误的 () A. 能口服的患者首先考虑口服补钾B. 通常是采取分

低血钾的治疗措施中,下列哪项是错误的 ()

A. 能口服的患者首先考虑口服补钾

B. 通常是采取分次补钾,边治疗边观察的方法

C. 严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达9g

D. 静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为3~6g,且应缓慢滴注

E. 休克病人,应先恢复血容量,待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾

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第6题

赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取的方法是()

A.直呼病人姓名

B.不必介绍自己

C.直接进入交流的正题

D.说明交谈的目的和所需时间

E.对患者表示感谢

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第7题

病人李某,在输血即将结束时,出现皮肤温痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音和
湿啰音,导致的原因可能是()

格式:A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

格式:A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橡酸钠中毒反应

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第8题

郭女士,34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第9题

休克病人应采取什么样的体位?

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第10题

病人,初产妇,孕34周。突然一出现阴道大量流液。活动时流液时断时续,不伴腹痛,急诊入院。考虑胎膜早破指导孕妇采取的体位是()。

A.平卧位

B.头高臀低位

C.头低臀高位

D.截石位

E.膝胸卧位

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第11题

刘某,男,42岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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