一般患者每日测一次体温；新入院、手术后患者每日测四次，连测3天；体温在37.5℃以上者每日测4次，3

A.热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生

B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次

C.24小时内做好入院评估，重病人随时记录

D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录

E.针对不同病情给予心理护理

A.年龄

B.口服避孕药

C.术中留置颈静脉导管

D.手术时间较长

E.术后患肢制动

A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管

D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二次晨从另一侧鼻孔插入新胃管

E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

A.每日8时

B.每日12时

C.每日16时

D.每日24时

A.决策：预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见

B.术中管理：确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护

C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导

D.术后随访：每日到患者家中进行恢复期跟踪记录

E.术后管理：疼痛管理、预防并发症、护理连续性

A.嘱其用冷开水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30min后再测口腔温度

A.患者护理计划单

B.体温单和入院评估

C.医疗费用查询单

D.医嘱核对、转抄和处理

E.一般/危重伤患者护理记录单

A.体温37.5℃

B.血压95/65mmHg

C.心率95次/分

D.听力减弱

E.端坐体位

A.入院和出院阶段

B.入院、系统治疗及出院阶段均应进行风险评估，以针对性的提供护理帮助

C.新入院患者风险最高，应加强新入院患者的风险评估

D.患者在系统治疗的过程中可能受到自身年龄、躯体状况、疾病特征的影响，应加强风险评估

A.40~42℃

B.39~40℃

C.39~42℃

D.41~42℃