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第1题
完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
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第2题
表皮分离后呈现暗红色的伤口床或充血性水疱属于()期压力性损伤。
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤
F.不明确分期
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第3题
患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
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第4题
下列哪一项不属于Ⅱ期压疮的表现()
A.部分皮层缺失
B.开放性溃疡
C.有腐肉或焦痂
D.伴有粉红色的伤口床
E.完整的或破裂的血清性水疱
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第5题
2期压力性损伤的关键点有哪些()。
A.部分皮层缺失
B.完整/破损的浆液性水泡
C.无腐肉和瘀伤
D.全皮层缺失
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第6题
当溃疡面呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象,属于()期压力性损伤。
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤
F.不明确分期
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第7题
3期压力性损伤深度按解剖位置而异,哪些区域会发展成深部伤口,可能会出现潜行或窦道()。
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第8题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()
A.一般情况
B.系统评估
C.实验室检查
D.压力性损伤
E.跌倒/坠床等护理并发症
F.院内感染的风险
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第9题
下列关于高血压脑出血术后治疗与护理的做法中,不妥的是()
A.防止坠床,跌倒,压力性损伤
B.多到户外走动
C.注意有效沟通
D.加强康复锻炼
E.鼓励病人自己进食,防止误吸
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第10题
患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发甜,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性气胸
E.机化性血胸
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第11题
真皮层的特点不包括()。
A.可再生
B.伤口愈合可留疤
C.含水量丰富
D.含大量胶原蛋白和弹力纤维
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