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[单选题]

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4Cm,现肛查宫口仍开4Cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,其余无异常。若进行人工破膜,应在什么情况下进行()

A.孕妇屏气时

B.宫缩间歇时

C.孕妇深呼吸时

D.孕妇喊叫时

E.宫缩时

答案

B、宫缩间歇时

解析:人工破膜指征:宫口扩张3Cm或3Cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,可行人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜,认为破膜后可促进胎头下降入盆。破膜时必须检查有无脐带先露,破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩待胎头入盆后,术者再将手指取出。Bishop提出用宫颈成熟度评分法,估计人工破膜加强宫缩措施的效果。该评分法满分为13分。若产妇得分3分,人工破膜均失败,应改用其他方法。4~6分的成功率约为50%,7~9分的成功率约为80%,9分均成功。所以选B

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第1题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。破膜1小时后观察到的重点是(1分.)()

A.面色

B.体温

C.脉搏

D.血压

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第2题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。正确的护理措施是(1分.)()

A.静脉滴注催产素

B.人工破膜

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

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第3题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。人工破膜后最重要的观察点是(1分.)()

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

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第4题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。当采取了相应的措施后,观察的内容中最重要的是(1分.)()

A.呼吸

B.脉搏

C.宫缩

D.尿量

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第5题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4Cm,现肛查宫口仍开4Cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,其余无异常。患者如出现了问题,正确的处理措施是()

A.人工破膜

B.会阴侧切

C.给予镇静剂

D.产钳助产

E.静脉滴注催产素

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第6题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。若进行人工破膜,应在什么情况下进行(1分.)()

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

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第7题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。 若进行人工破膜,应在什么情况下进行()

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

E.孕妇喊叫时

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第8题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。破膜1小时后观察到的宫缩仍为7到8分钟一次,持续时间30秒。应采取的措施是(1分.)()

A.静脉滴注催产素

B.嘱孕妇向下用力

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

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第9题

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。 破膜1小时后观察到的宫缩仍为7~8分钟一次,持续时间30秒,应采取的措施是()

A.静脉滴注催产素

B.嘱孕妇向下用力

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

E.产钳助产

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第10题

初产妇,28岁,足月妊娠临产,4小时前阴道检查开大4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7-钟1次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常,正确的处理措施是()

A.自然等待

B.人工破膜

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

E.产钳助产

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第11题

初产妇,28岁,足月临产,4小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7〜钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

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