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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，47岁。颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是（）

A.甲状腺腺癌

B.原发性甲状腺功能亢进

C.继发性甲状腺功能亢进

D.高功能甲状腺腺瘤

E.结节性甲状腺肿

答案

C、继发性甲状腺功能亢进

解析：A项甲状腺腺癌少见常表现为颈部肿物但甲状腺功能多无异常；B项原发性甲状腺功能亢进指甲状腺肿大与甲亢同时出现；C项继发性甲状腺功能亢进40岁以上多见先有甲状腺肿大多年后出现甲亢；D项高功能甲状腺腺瘤单发结节或囊肿患者先发现甲状腺肿大多年后出现甲亢症状因此考虑为继发性甲亢结合查体无突眼甲状腺Ⅱ度肿大结节状因此答案选C

发布时间：2023-08-27

更多“患者男，47岁。颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是（）”相关的问题

第1题

患者，女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易多汗、心悸，渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分，血压120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是（）

A.原发性甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.桥本甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

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第2题

患者，女，42岁。怕热、多汗、多食、消瘦5年，胸闷、心悸1月。突眼，甲状腺对称性、弥漫性II度肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症。该患者心律失常最可能为（）

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.室性期前收缩

D.室性心动过速

E.室上性心动过速

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第3题

患者，女性，58岁，3个月前丈夫因胃癌过世。近l月来自觉心悸、怕热、多食、颈部增粗，来院就诊。医生检查心率ll0次／分，甲状腺明显肿大，为确诊收入院。入院查体：T36.7OC，R20次／分，BPl20／50mmHg，神清，焦躁不

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第4题

女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大。双侧均有压痛。杂音（-），双手细微震颤（+）。如果你的初步诊断是正确的，在实验室检查结果中，最可能见的哪一组表现（）

A.血沉加快，T3↑，T4↑，吸碘率↑

B.血沉加快，T3↑，T4↑，吸碘率↓

C.血沉加快，T3↓，T4↓，吸碘率↓

D.血沉加快，TGA↑，MCA↑，吸碘率↑

E.血沉加快，T3↑，T4↑，TRAb↑

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第5题

患者，男性，32岁。发现颈前肿物3个月。查体∶左叶甲状腺可触及一质硬结节，直径约2cm，无触痛，可随吞咽上下移动。同侧颈部可触及多枚肿大淋巴结，质硬韧，活动度可（）

A.放射性核素检查

B.穿刺细胞学检查降钙素测定

C.颈部CT检查

D.颈部淋巴结活检

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第6题

患者，女，19岁。半个月来出汗多、心悸、易饥、体重降低6kg。查体：BP140/60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性

肿大，无压痛，可闻及血管杂音。晨起心率108次/分、律齐、肺和腹部检查未见异常。最有助于诊断的检查是（）

A．TPOAb和TgAb

B．血T3、T4测定

C．甲状腺扫描

D．甲状腺B超

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第7题

患者，女性，54岁，前颈部肿大5年，诉曾有过心慌、腹泻、抽搐等症状，但未在意。近1周肿物迅速变大，自觉呼吸困难，声音沙哑，吞咽食物时有梗塞感。查体：颜面潮红，前颈中、两侧触及较硬肿物，表面不平，随吞咽而活动度差，颈淋巴结肿大。颈部X线平片可见甲状腺内有细小沙粒样钙化影，颈部正、侧位象可见气管前后径狭窄。CT表现为边界不清、形态不规则的混杂密度肿块，有坏死、囊变和钙化。临床诊断为

A.弥漫性结节性甲状腺肿

B.甲状腺非典型腺瘤

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺乳头状腺癌

E.甲状腺滤泡性腺癌

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第8题

患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现（）

A.TSH&darr

B.TSH&uarr

C.TRAb阳性

D.I吸碘率正常