男性，36岁，因脑震荡急诊收治入院，病人呈睡眠状态已6天，可以唤醒随后入睡，提问可以回答，但有时不正确，病人的意识状态是（）

既往有慢性肝炎病史10年。 查体：T 37℃，P 102次／分，R 23次／分，BP 95／65mmHg。病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌，皮肤巩膜轻度黄染。颈软，无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐，未闻及杂音。腹软隆起，腹壁静脉显露。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm，质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十)，病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g／L，白细胞计数3．6 x 109／L，血氨66．46ummol／L。 请问：(1)该患者的初步诊断是什么？ (2)治疗要点有哪些？ (3)如何去除和避免诱发因素？

A.交谈环境

B.病人年龄

C.病人文化

D.病人讲话对病情有无影响，能否正常发音

E.病人的体位

A.食管静脉曲张破裂出血

B.溃疡病出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.胃癌出血

痛，肌紧张、反跳痛，WBC 16 X 109/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是

A.胆囊切除术 B．胆囊切除加总胆管探查术 ·

C.胆囊造瘘术 D.胆肠吻合术

E．PTCD

℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，＞A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)。血白细胞5 ×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO2 60mmHg，胸片见炎性阴影。请问： (1)患者的主要医疗诊断是什么？ (2)该患者最严重的并发症是什么？ (3)目前主要治疗要点是什么？

发生左侧半身瘫痪、口角歪斜，入院后经积极治疗，高热不退，病情危重死亡。

尸体解剖所见：心脏体积增大，外观近似球形。主动脉瓣增厚、变硬，瓣膜上可见3个菜花样、灰绿色赘生物，并可见有一处溃疡。镜下见赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织、淋巴、单核细胞。脑组织右侧内囊有一软化灶。

思考题：

食进水，尿量减少，感到下肢无力。查体：血压100/60mmHg，心率90次/分，皮肤干燥、弹性差，腱反射减弱。下胃管抽出3升胃内容物。化验：血[Na+]145mmol/L，[Cl-]92mmol/L，[K+]2.5mmol/L。心电图：T波低平，ST段降低。诊断：幽门梗阻

1.该病人临床指标明显偏离正常范围的是().

A.血压100/60mmHg,

B.心率90次/分,

C.血[Na+]145mmol/L

D.血[Cl-]92mmol/L,

E.[K+]2.5mmol/L

2.引起病人下肢无力的主要原因是().

A.低钾血症,

B.低钠血症,

C.高钙血症,

D.高氯血症,

E.高钠血症

3.低钾血症时，细胞外K+浓度快速降低，可导致().

A.细胞内外K+浓度差减小,

B.静息电位负值加大,

C.静息电位负值不变,

D.静息电位负值减小,

E.神经肌肉兴奋性增高

4.病人心电图示T波低平，是因为低钾血症时浦肯野细胞膜对K+的通透性降低，K+外流减少，使().

A.去极速度加快,

B.去极速度减慢,

C.复极速率加快,

D.复极速率减慢,

E.传导速度加快

5.与低钾血症无关的是().

A.皮肤干燥,

B.下肢无力,

C.腱反射减弱,

D.T波低平,

E.ST段降低

A.出院病人

B.危重病人

C.手术病人

D.新入院病人

男性，52岁，呼吸困难入院。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语音共振减弱。最可能的诊断是()

A．支气管炎

B．大叶肺炎

C．气胸

D．肺气肿

E．肺不张

A.轻度呼吸困难

B.中度呼吸困难

C.重度呼吸困难

D.Ⅰ级呼吸困难

E.Ⅱ级呼吸困难

A.入院登记

B.病人转科

C.统计查询

D.费用结算及收据